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郑州市将开展一揽子为民惠民的医保措施

时间:2021-03-08 来源:郑州晚报

3 月底前,符合条件的定点医疗机构全部接入异地就医直接结算平台; 7 月前,各统筹地区实现门诊费用异地就医直接结算; 6 月底前完成参保人员医保电子凭证激活 50% 目标任务,年底前所有定点医药机构实现扫码结算 …… 昨日,记者从市医保局获悉, 2021 年,我市将开展一揽子为民惠民的医保措施。

做好基本医疗保险和生育保险市级统筹

我市将全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹。制定基本医疗保险基金管理、绩效考核、定点协议管理等配套政策 , 完成基金审计、清算和上划工作,确保 2021 6 1 日前实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统 六统一

进一步推进 三医联动 改革,适当提高基层卫生医疗机构报销比例,调整不同层级医院报销起付线,用政策措施引导群众到基层就诊,促进分级诊疗制度有效落实;探索医保、医疗、医药 联席会议制度 ,定期共商联动措施,合力解决矛盾困难,真正让 三医 联而能动、动则见效。

年底前所有定点医药机构实现扫码结算

让数据多跑腿,让百姓少跑腿。我市将继续贯彻执行医保 15 项医疗保障信息业务编码标准,实现医保业务信息编码全市互认、信息互联互通、数据共建共享;拓展医保电子凭证应用场景, 6 月底前完成参保人员医保电子凭证激活 50% 目标任务,年底前所有定点医药机构实现扫码结算。

12 月底前实现按照 DIP 方式实际付费

记者了解到,我市将继续深化医药服务供给侧改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付政策,确保 12 月底前实现按照 DIP (大数据的病种)方式实际付费。

值得关注的是, 3 月底前,全市符合条件的定点医疗机构要全部接入异地就医直接结算平台。 7 月前,全市各统筹地区要实现门诊费用异地就医直接结算。(郑报全媒体记者 李娜)